Nódulo na tireoide: Quais os sintomas?

Dr. Luiz Bastos 13 Maio

0

Sintomas na tireoide Médico Especialista

O Nódulo na Tireoide

Se olharmos para a população dos Estados Unidos encontraremos números interessantes em relação à prevalência dos nódulos tireoidianos. Embora 4 a 7% dos indivíduos adultos apresentem nódulos PALPÁVEIS ao exame do pescoço, apenas 1 em cada 20 desses nódulos corresponde a um câncer de tireoide.  Isso quer dizer que, em média, num grupo de 100 mil pessoas, apenas 3 tem câncer de tireoide, o que constitui  apenas 1% de todos os cânceres e 0,5% de todas as mortes por câncer na região. 

Se o mesmo grupo de pessoas fosse submetido a um exame de Ultrassom de região do pescoço encontraríamos nódulos de tireoide em até 50% dos indivíduos (marcadamente no grupo de mulheres acima de 60 anos). Ou seja, mais de 40% das pessoas pode ter um nódulo de tireoide e nada sentir.

Isso nos traz a primeira informação deste blog de hoje e a mais importante: A MAIORIA DOS NÓDULOS NA TIREOIDE NÃO CAUSA NENHUM SINTOMA.

E O PEQUENO GRUPO DE NÓDULOS QUE CAUSA SINTOMAS? Que tipos de sintomas são esses?

Bom os nódulos na tireoide podem causar sintomas de duas formas : 

• Devido ao seu TAMANHO
• Devido à associação ao HIPERTIREOIDISMO

Sintomas pelo TAMANHO

Como vocês já sabem a glândula tireoide está localizada na região anterior do pescoço superficialmente sobre a traqueia, logo abaixo da laringe. O que vocês talvez não saibam é que ela fica abaixo dos músculos  infrahióides que limitam seu crescimento em direção  anterior e  superior. Logo os nódulos e os bócios (aumento difuso da glândula) fazem a glândula geralmente crescer  para o lado e  para baixo. 

É desse jeito que se forma o BÓCIO MERGULHANTE, quando a glândula cresce tanto em direção inferior que mergulha dentro do tórax.  

Fica fácil entender então que os sintomas relacionados ao crescimento da glândula acontecem por compressão das estruturas próximas a medida que ela cresce até se transformar em um glândula mergulhante. São eles:

• Sensação de caroço no pescoço (nódulo palpável)
• Sensação de globus faríngeo (sensaçõa de “nó”, “bolo” ou corpo estranho na garganta sem que haja obstrução de fato)
• Disfagia por compressão faringe-esofágica (relatada como engasgos eventuais ou persistentes)
• Estridor (barulho inspiratório) ou falta de ar (relacionadas a compressão da traqueia)
• Sinal de Pemberton (congestão e rubor facial associados a dilatação das veias do pescoço quando se levanta os braços acima da cabeça por mais de 30 segundos)

Sintomas pelo HIPERTIREOIDISMO

O nódulo de tireoide pode ser chamado de NÓDULO FRIO (quando NÅO POSSUI células hiperprodutoras de hormônios tireoidianos) ou NÓDULO QUENTE (quando POSSUI células hiperprodutoras de hormônios tireoidianos). A produção de hormônios tireoidianos em excesso pelos nódulos quentes pode causar uma doença chamada de HIPERTIREOIDISMO cujos sintomas mais comuns são:

• Perda de peso (mesmo com aumento do apetite)
• Palpitação (coração acelerado)
• Nervosismo
• Tremores nas mãos
• Intolerância ao calor
• Suor excessivo
• Desregulaçåo de ciclos menstruais em mulheres
• Apatia ou depressão em idosos
• Insônia, entre outros

Especialista em Tireoide

A percepção de qualquer desses sintomas relatados principalmente em pacientes que possuem história familiar de doença da glândula tireoide deve ser indicativo de avaliação com médico especializado para desenvolvimento de um plano de  tratamento e  acompanhamento.

Agende  aqui  uma consulta com Dr. Luiz Bastos, médico cirurgião de cabeça e pescoço especialista em tireoide, com consultório em Teresina-PI e atendimento por telemedicina em todo o Brasil. Somente um médico com especialização no tratamento das doenças da tireoide tem a expertise necessária para avaliar e correlacionar os diversos sintomas aos achados de exame clínico para otimizar diagnóstico seguro e desenhar proposta efetiva de tratamento.